关于《推进健康庆阳行动的实施意见》的政策解读
一、起草背景
今年1月8日,省政府印发了《关于推进健康甘肃行动的实施意见》(甘政办﹝2020﹞3号),对推进健康甘肃建设出台了具体指导意见,提出了17项具体建设任务、考核方案和考核指标。为全面贯彻省政府实施意见,按照市政府领导批示,市卫健委结合工作实际,起草了《关于推进健康庆阳行动的实施意见(征求意见稿)》,我委先后2次召开市、县卫健和医疗卫生机构负责人会议,进行讨论修订。同时。以书面形式征求了市教育、文体广电、生态环保等28个相关部门意见建议,共征求到修改意见建议12条,并进行了充分采纳;提请市司法局进行了规范性文件备案审查。
二、政策依据
(一)甘肃省人民政府《关于推进健康甘肃行动的实施意见》(甘政办﹝2020﹞3号)
(二)《中共庆阳市委办公室、庆阳市人民政府办公室<健康庆阳2030规划>的通知》(庆办发﹝2017﹞18号)
三、主要内容
《实施意见》分指导思想、总体目标、主要任务、组织实施四大部分,并附推进委员会组织机构及职责、考核指标框架。
(一)总体目标。到2022年,建立与全市经济社会发展水平相适应的健康促进政策体系和卫生健康服务体系,健康生活基本普及,全民健康素养水平稳步提高,重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、地方病、职业病、严重精神障碍得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善。到2030年,建成相对完善的全民健康服务体系和制度体系,健康生活方式全面普及,基本健康服务均衡发展,健康环境明显优化,全民健康素养水平大幅提升,居民主要健康影响因素得到有效控制。
(二)主要任务。提出了3大类17个方面的具体工作任务,其中市卫健委牵头落实14项,市文体广电旅游局牵头落实1项(第3项),市生态环境局牵头落实1项(第6项),市教育局牵头落实1项(第8项)。
1.坚持预防为主,全方位干预健康影响因素。主要有6项任务,一是实施健康知识普及行动,到2022年和2030年,全市居民健康素养水平分别不低于22%和30%。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市委宣传部、市委网信办、市文体广电旅游局、市科协)。二是实施合理膳食行动,到2022年和2030年,成人肥胖增长率持续减缓,5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市委宣传部、市农业农村局、市市场监管局、市教育局、市工信局)。三是实施全民健身行动,到2022年和2030年,城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%,经常参加体育锻炼人数比例达到37%及以上和40%及以上。(牵头单位:市文体广电旅游局;配合单位:市发展改革委、市教育局、市总工会、市住建局、市卫生健康委)。四是实施控烟行动,到2022年和2030年,全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市委宣传部、市委网信办、市文体广电旅游局、市市场监管局、庆阳烟草专卖局、市教育局、庆阳广播电视台)。五是实施心理健康促进行动,到2022年和2030年,居民心理健康素养水平提升到20%和30%,心理相关疾病发生的上升趋势减缓。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市委宣传部、市委网信办、市文体广电旅游局、市公安局、庆阳广播电视台)。六是实施健康环境促进行动,到2022年和2030年,居民饮用水水质达标情况明显改善,并持续改善。(牵头单位:市生态环境局;配合单位:市住建局、市交通运输局、市自然资源局、市水务局、市市场监管局、市卫生健康委、市公安局、市科技局)
2.关注重点人群,维护全生命周期健康。主要有4项工作任务,一是实施妇幼健康促进行动,到2022年和2030年,婴儿死亡率分别控制在7. 5‰及以下和5‰及以下,孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市发展改革委、市民政局、市妇联、市医保局、市残联)。二是实施中小学健康促进行动,到2022年和2030年,学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上,儿童青少年总体近视率力争每年降低0. 5个百分点以上,新发近视率明显下降。(牵头单位:市教育局;配合单位:市卫生健康委、团市委)。三是实施职业健康保护行动,到2022年和2030年,接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降,并持续下降。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市工信局、市市场监管局、市生态环境局、市人社局、市医保局)。四是实施老年健康促进行动,到2022年和2030年,65至74岁老年人失能发生率有所下降,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市民政局、市发展改革委、市财政局、市医保局、市住建局)
3.推进防治结合,有效防控重大疾病。主要有7项工作任务,一是实施心脑血管疾病防治行动,到2022年和2030年,全市心脑血管疾病死亡率分别下降到209. 7/10万及以下和190. 7/10万及以下。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市发展改革委、市财政局、市红十字会)。二是实施癌症防治行动,到2022年和2030年,总体癌症5年生存率分别不低于43. 3%和46. 6%。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市财政局、市科技局、市民政局、市医保局、市妇联、市总工会)。三是实施慢性呼吸系统疾病防治行动,到2022年和2030年,70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8. 1/10万及以下。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市财政局、市科技局、市医保局)。四是实施糖尿病防治行动,到2022年和2030年,糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市财政局、市文体广电旅游局)。五是实施传染病和地方病防控行动,到2022年和2030年,以乡(镇、街道)为单位,适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市委宣传部、市委网信办、市文体广电旅游局、市财政局、市教育局、市医保局、市市场监管局、陇东报社、庆阳广播电视台)。六是实施中医药促进健康行动,到2022年,中药材种植面积达到40万亩左右;到2030年,中医药服务体系持续完善,中医药服务能力显著提升,中医药产业成为全市绿色生态支柱产业之一。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市发展改革委、市财政局、市农业农村局、市工信局、市科技局、市市场监管局、市文体广电旅游局)。七是实施健康扶贫行动,到2022年,全市乡、村两级医疗基础设施更加完善,乡村一体化“六统一”管理基本实现,乡村两级医疗机构及合格医生建设配备稳定达到分类标准要求,医疗服务能力得到有效提升,国家规定大病集中救治和慢病管理工作形成长效机制,常见病、慢性病能够得到及时诊治。到2030年,公立医院薄弱学科、紧密型县域医共体、急危重症救治中心、远程医学信息平台建设等取得阶段性成效,县级医疗服务能力得到稳步提升,实现常见病不出县。(牵头单位:市卫生健康委;配合单位:市医保局、市扶贫办、市发展改革委、市财政局)
(三)组织实施。在组织领导方面,成立健康庆阳行动推进委员会,由市政府分管领导任组长,市政府协调副秘书长、市卫生健康委、市教育局、市文体广电旅游局、市生态环境局主要负责人为副组长,市委宣传部、市委网信办、陇东报社、市发展改革委、市教育局、市科技局、市工信局、市公安局、市民政局、市财政局、市人社局、市自然资源局、市生态环境局、市住建局、市交通运输局、市水务局、市农业农村局、市文体广电旅游局、市卫生健康委、市市场监管局、市医保局、市扶贫办、市总工会、团市委、市妇联、市科协、市残联、市中医药管理局、庆阳烟草专卖局分管负责人为成员单位,主要职责是:对确定的17项任务进行统筹协调落实、开展监测评估、做好考核工作。在考核指标方面,参照省上考核指标,提出了健康庆阳行动26项具体考核指标。考核指标在我市2019年底指标完成情况的基础水平上,为确保能够完成省上预期指标任务,与甘肃省2022年提出的目标值基本保持一致。
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